【认知障碍】年纪大了都会老糊涂？分情况！
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他们可能难以像普通人一般专注，与你说话或独自做事时总是心不在焉；也可能不记得回家的路，认不出熟识的人；他们在计划和决定工作及家庭任务时，经常出现困难；也会在买菜时算不清帐，甚至在生活中总是错穿衣服、错误使用工具、左右不分、遇到突发问题不知如何处理等等。除此之外，他们还会出现情绪控制不佳、动机衰退等现象。
拥有以上这些问题的人，很可能是出现了认知障碍。他们的认知能力下降的速度比正常老化变化的速度快多了，这很可能导因于他们大脑认知能力中的注意力、记忆力、定向感、计算、执行功能、理解判断、逻辑思维能力下降或丧失的表现。
在我们的印象中，认知障碍患者虽以65岁以上的老人居多，但不仅限于老年人，儿童或青壮年也会因疾病等因素引发认知障碍。
一、哪些疾病会引起认知障碍？
（1）神经系统疾病：阿尔茨海默病、脑卒中、帕金森病、脑肿瘤术后、脑炎、癫痫、脑外伤、儿童认知与言语发育障碍等；
（2）其他常见疾病：高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病等；
（3）精神类疾病：焦虑症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症、强迫症、睡眠障碍等。
二、认知障碍的发展过程
三、正常老化vs认知障碍
在有关认知障碍症的治疗中，目前最大的挑战之一是在一些轻微症状出现时，就注意到这是认知障碍症，而不是把它们与衰老的正常表现混为一谈。
正常老化的人群在日常生活与语言表达中虽会有遗忘现象，但只是偶尔发生，且静心想一想或是被给予一些提示就能够回忆起来。他们仍能够理解身边发生的事情并作出正确的判断，只是需要比过去多花一点时间来处理复杂的问题，例如处理账单，其判断力和思考运算能力仍可以应对日常生活事务。
但认知障碍患者则表现得不同。他们仍然记得一些很久之前的事情，但他们的认知障碍症在许多回忆周围创造了黑暗的边界，使它们成为了无法到达、不连贯和混乱的碎片，让他们不再能把这些记忆碎片完整的整合在一起，形成短期记忆。
认知障碍会在不同程度上扰乱患者的生活，但由于尚未找到治愈方法，专家普遍认为早发现并早期诊断将有助于治疗。
四、诊断方法
除观察病人在生活中的变化外，尽早获得专业诊断也是必要的。认知障碍症的诊断主要根据心理疾病诊断统计手册（DSM-IV, ICD-10)的诊断标准，结合病史、神经影像学检查、神经心理学测验、神经病理学检查、基因学检查以提高诊断的准确性，常规检查血常规、肝肾功能、甲状腺功能、叶酸及维生素B12水平等也有助于诊断，部分患者还需要借助脑脊液检查进行诊断。
五、早干预：药物基础上综合管理
一、认知训练
认知训练是大脑康复训练的一种，大多通过持续、规律地练习注意力、记忆力、感知觉、执行功能等线上认知游戏来进行康复，这些认知游戏是基于心理学理论、心理学范式及游戏化思维设计的，游戏化所带来的趣味性促进治疗的持续进行。
在药物治疗基础上，根据不同的年龄及认知域损害特点，由专业人士设计认知训练的程式和课程，从而缓解患者症状、适应现实世界、努力恢复社会功能。
对于任何疾病，预防都是重要的一环。目前研究领域对预防方式及其有效性仍无定论，但有研究支持人们可通过多做运动、调节饮食模式、减少吸烟与酗酒，以及控制高血压、糖尿病和心脏病等方式，将认知障碍的病发率降低。
（1）运动：做改善认知的运动并不需要是特别激烈的运动。事实上，每周步行3次每次45分钟，就可以提高记忆力和推理能力（行政职能），练太极拳也可以改善主要执行功能。
（3）睡眠：在晨间及日落前进行户外活动。因为日光照射对调节大脑生物钟很重要。小睡可以令人精力充沛，但也可能扰乱夜间睡眠。如果需要小睡，应尽量在午饭前进行。时间可以是10-15分钟（恢复精力）或90分钟（一个完整的睡眠周期）不等。将室温控制在18-22℃之间。将噪音控制在最低水平。如果无法降低噪音水平，可尝试在夜间使用白噪音机或开启风扇。end
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